Plano de Saúde Empresarial

O QUE É PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL

O plano de saúde empresarial – também conhecido como plano de saúde PJ, plano de saúde corporativo, plano de saúde PME e plano de saúde para empresas – é um convênio médico destinado aos empregados, diretores e sócios de uma empresa. Além disso, pode, também, ser estendido aos respectivos beneficiários dos colaboradores, tais como cônjuge, filhos, pais, tios, sobrinhos, irmãos, netos, etc… Por outro lado, o plano de saúde empresarial também é muito procurado por pessoas físicas com CNPJ, como microempresários e microempreendedores individuais, em busca de um convênio médico mais barato em relação aos planos de saúde individuais. O seu principal objetivo é garantir o acesso rápido a uma rede de assistência médica de qualidade, para consultas, exames, pronto atendimento e internações. Mesmo utilizado por muitas empresas e microempresários, há ainda muitas dúvidas sobre o assunto. Por isso, reunimos as principais perguntas e respostas sobre o convênio empresarial. Continue a leitura pra saber mais!

QUAIS AS VANTAGENS DO PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL?

Além do preço mais em conta, o plano de saúde empresarial oferece, ainda outras vantagens. Confira abaixo!

Variedade de planos para escolha
Outra vantagem é a possibilidade de contratar planos para todos os bolsos e gostos. Você pode optar por planos mais econômicos com uma rede de atendimento mais restrita. Ou por convênios tradicionais, com ampla rede credenciada, serviços de reembolso e atendimento nacional. Além dos  planos premium com serviços de alto padrão.

Planos sem carência
Outro atrativo é a possibilidade de contratar planos de saúde com CNPJ (empresarial) sem carência. Veja mais sobre este assunto no item “Como contratar plano de saúde PJ sem carência”.

Suporte na Gestão da Sinistralidade
Para grandes empresas (acima de 100 beneficiários), a Top Brasil Seguros, com o suporte das operadoras de saúde parceiras, disponibiliza um programa para gestão da sinistralidade, para reduzir os índices de reajustes praticados anualmente. Este programa costuma contemplar recomendações exclusivas para utilização consciente e racional do benefício de saúde. Além de ações para prevenção de doenças e melhoria da qualidade de vida dos seus colaboradores e familiares.

COMO CONTRATAR UM PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL?

O plano de saúde  pode ser contratado por pequenas empresas e microempresários (plano de saúde PME), corporações de médio e grande porte (plano de saúde corporativo) e microempreendedores individuais (plano de saúde empresarial mei). No caso do mei, o CNPJ deve estar aberto há mais de 6 meses.

Os convênios médicos empresariais, em sua maioria, podem ser contratados a partir de 2 beneficiários, até 58 anos: sendo no mínimo 1 titular (sócio e funcionários CLT) e 1 dependente (cônjuge e filhos).
Entretanto, alguns planos de saúde empresariais oferecem mais flexibilidades na contratação. Veja alguns exemplos, abaixo:

– possibilidade de incluir como dependentes os agregados (tios, pais, sobrinhos, netos, entre outros) como dependentes;
– possibilidade de incluir os prestadores de serviços da empresa como titulares dos planos;
– possibilidade de adesão de pessoas até 75 anos.

A Top Brasil Seguros, pode lhe ajudar a contratar o plano de saúde que mais atende às suas necessidades e perfil empresarial.

QUAIS AS CARÊNCIAS DO PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL?

De uma forma geral, as carências para atendimento nos planos de saúde corporativos obedecem aos seguintes prazos:

COMO CONTRATAR PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL SEM CARÊNCIA?

QUANTO CUSTA UM PLANO DE SAÚDE PARA EMPRESAS?

Há vários fatores que interferem no custo do plano de saúde empresarial. O principal deles é a faixa etárias dos colaboradores. Quanto maior for a média de idade do colaborador, mais caro será o investimento da empresa.
Outro fator importante, é a quantidade de beneficiários (colaboradores e dependentes) que aderirem ao plano. A partir de 30 beneficiários, o custo passa a ser menor do que a da faixa etária de 02 a 29 beneficiários. Da mesma forma, a partir de 100 beneficiários, o custo médio por funcionário é reduzido significativamente.
Outros fatores interferem no custo, conforme abaixo:
– Tipo de Cobertura – ambulatorial (consultas e exames) e hospitalar (internações) ou somente hospitalar
– Abrangência do Plano: Regional ou Nacional
– Tipo de Acomodação na Internação (Quarto Coletivo ou Quarto Particular)
– Hospitais e Laboratórios Credenciados
– Valores de Reembolso
– Tipo do Plano (com ou sem coparticipação)
Com base na análise das variáveis acima, a Top Brasil Seguros consegue reduzir custos com convênio médico, em até 40%.

COMO SÃO OS REAJUSTES NOS PLANOS DE SAÚDE EMPRESARIAL?

Os reajustes nos planos de saúde empresariais são acompanhados pela ANS e ocorrem de 2 formas distintas:

Reajustes Anuais – Os índices de reajustes são definidos pelas operadoras de saúde, considerando a inflação de serviços médicos e índice de sinistralidade das empresas

Reajustes por Mudança na Faixa Etária – Os valores são reajustados para cada beneficiário do plano sempre que eles passam para uma nova faixa etária.

Esses reajustes são cumulativos, ou seja, a mensalidade pode aumentar duas vezes no mesmo ano – uma pelo reajuste anual e outra pela mudança da faixa etária

Caso o reajuste não atender ao orçamento de sua empresa, pense seriamente na possibilidade para um convênio médico mais barato. A Top Brasil Seguros pode lhe ajudar nesta missão.

QUAIS SÃO AS MELHORES OPERADORAS DE PLANOS DE SAÚDE?

Para definir as melhores operadoras, consideramos critérios de Custo-Benefício, Flexibilidade de Contratação, Qualidade da Rede Credenciada e Serviços de Alto Padrão. Veja Abaixo!

1 – Notredame Intermédica (Bom Custo-Benefício e Flexibilidade na Contratação)
2 – Central Nacional Unimed (Bom Custo-Benefício e Flexibilidade na Contratação)
3 – Amil Tradicional (Flexibilidade na Contratação)
4 – SulAmérica (Alta Qualidade da Rede Credenciada)
5 – Amil One (Alta Qualidade da Rede Credenciada, Flexibilidade na Contratação e Serviços de Alto Padrão)
6 – Omint (Alta Qualidade da Rede Credenciada e Serviços de Alto Padrão)